Thư viện guideline · Động kinh
GL-DK-2017-03
Phân loại các bệnh động kinh của ILAE: báo cáo quan điểm của Ủy ban Phân loại và Thuật ngữ ILAE
Khung phân loại ba tầng của ILAE (loại cơn, loại bệnh động kinh, hội chứng động kinh) kèm sáu nhóm căn nguyên và bệnh đồng mắc. Đọc toàn văn bản dịch tiếng Việt ngay trên trang.
Hiện hànhBản dịch tiếng Việt của NewbieNeuroPhân loại và thuật ngữ
Điểm chính
- Đây là bản phân loại bệnh động kinh (epilepsies), thay thế bản phê chuẩn năm 1989. Bản này khác với phân loại loại cơn động kinh; xem bản cập nhật loại cơn GL-DK-2025-01.
- Chẩn đoán đi theo ba tầng: (1) loại cơn; (2) loại bệnh động kinh: cục bộ, toàn thể, phối hợp toàn thể và cục bộ, hoặc chưa rõ; (3) hội chứng động kinh, nếu xác định được.
- Căn nguyên được xem xét ngay từ cơn đầu tiên và ở mọi tầng. Có sáu nhóm: cấu trúc, di truyền, nhiễm trùng, chuyển hóa, miễn dịch và chưa rõ. Một bệnh nhân có thể thuộc nhiều nhóm; ví dụ xơ cứng củ vừa có căn nguyên cấu trúc vừa có căn nguyên di truyền.
- Bệnh đồng mắc (học tập, tâm lý, hành vi…) cần được xem xét ở mọi tầng chẩn đoán.
- Thuật ngữ "lành tính" được thay bằng "tự giới hạn" và "đáp ứng thuốc" khi phù hợp.
- Giới thiệu thuật ngữ "bệnh não phát triển và động kinh", dùng toàn phần hoặc một phần khi phù hợp.
Đọc toàn văn
15 trang · PDF 0,4 MB · Bản dịch tiếng Việt của NewbieNeuro
Đang tải tài liệu…
01Tra nhanh
Bấm để mở đúng trang trong trình đọc phía trên.
02Cách dùng trong thực hành
- Đi từ trên xuống: xác định loại cơn trước, sau đó xếp loại bệnh động kinh, rồi tìm hội chứng nếu có. Ở nơi thiếu điện não đồ hoặc hình ảnh, có thể chỉ dừng ở tầng loại cơn.
- "Chưa rõ" dùng khi biết bệnh nhân bị động kinh nhưng chưa xác định được là cục bộ hay toàn thể, thường do thiếu thông tin.
- Căn nguyên quyết định hướng điều trị. Ví dụ, căn nguyên cấu trúc mở ra khả năng phẫu thuật, căn nguyên miễn dịch gợi ý liệu pháp miễn dịch, còn một số căn nguyên chuyển hóa có điều trị đặc hiệu.
03Ghi chú áp dụng tại Việt Nam
- Khi ghi hồ sơ bệnh án, nên ghi đủ ba tầng và căn nguyên, ví dụ "cơn cục bộ suy giảm ý thức – động kinh cục bộ – căn nguyên cấu trúc (xơ hóa hồi hải mã)", thay cho cách ghi chung chung "động kinh".
- Bỏ cách gọi "động kinh lành tính" khi tư vấn cho người bệnh. Dùng "tự giới hạn" hoặc "đáp ứng thuốc" để tránh hiểu nhầm rằng bệnh không có hậu quả.
04Bài liên quan
05Bản quyền và trích dẫn
- Bài báo gốc © International League Against Epilepsy, xuất bản bởi Wiley Periodicals, 2017. NewbieNeuro đăng bản dịch cho mục đích giáo dục, không thu phí, kèm trích dẫn đầy đủ.
- Bản dịch tiếng Việt của NewbieNeuro: không phải bản dịch chính thức của ILAE. Thuật ngữ, phạm vi phân loại và các điểm chưa chắc chắn được giữ theo bản gốc. Khi cần độ chính xác tuyệt đối, đối chiếu bản gốc tiếng Anh.
- Trích dẫn bản gốc: Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017;58(4):512–521.
- Bản gốc tiếng Anh: doi.org/10.1111/epi.13709.