Khuyến cáo thực hành toàn cầu của Hiệp hội Đau đầu Quốc tế về điều trị thuốc cắt cơn migraine

Bấm để mở đúng trang trong trình đọc phía trên.

• Tóm tắt và giới thiệu · Phương pháp · Bảng 1 — Thuốc cắt cơn và Danh mục thuốc thiết yếu WHO · Bảng 2 — Tóm tắt 17 câu hỏi
• Chọn thuốc: Q1 Chuyển sang triptan khi thuốc giảm đau/NSAID thất bại · Q2 Tăng liều triptan · Q3 Đổi sang triptan khác · Q4 Phối hợp thuốc chống nôn · Q5 Phối hợp NSAID với triptan · Q6 Gepant và lasmiditan · Q7 Dẫn xuất ergot
• Cách dùng: Q8 Thời điểm dùng thuốc · Q9 Đường dùng · Q10 Đau đầu tái phát · Q11 Cơn kéo dài trên 72 giờ · Q12 Số ngày dùng tối đa, tránh lạm dụng thuốc
• Nhóm đặc biệt: Q13 Thai kỳ và cho con bú · Q14 Trẻ em và thanh thiếu niên · Q15 Người cao tuổi · Q16 Bệnh tim mạch hoặc mạch máu não · Q17 Migraine liên quan kinh nguyệt
• Tài liệu tham khảo

• Tối ưu và Thiết yếu. Mức Tối ưu dùng khi có thể; mức Thiết yếu là tiêu chuẩn tối thiểu cho nơi nguồn lực hạn chế. Ở nhiều câu hỏi, hai mức giống nhau.
• "Không đáp ứng" trong tài liệu nghĩa là chưa hết đau sau 2 giờ uống thuốc.
• Bảng 1 liệt kê thuốc cắt cơn theo các guideline và cho biết thuốc có trong Danh mục thuốc thiết yếu của WHO (EML) hay không. Bảng 2 tóm tắt cả 17 câu hỏi.
• Các trang có bảng phức tạp kèm ảnh bảng gốc tiếng Anh để đối chiếu vị trí hàng và cột. Phần chữ tiếng Việt nằm ngay sau ảnh.

• Mức Thiết yếu sát với điều kiện nhiều cơ sở trong nước: paracetamol, NSAID (ibuprofen, aspirin), thuốc chống nôn (metoclopramide) và sumatriptan nếu có.
• Khi bệnh nhân dùng thuốc cắt cơn thường xuyên, đối chiếu ngưỡng số ngày/tháng ở Q12 và đánh giá chỉ định dự phòng theo khuyến cáo đi kèm GL-DD-2024-02.
• Trước khi kết luận migraine, cần loại trừ đau đầu thứ phát khi có dấu hiệu cảnh báo (NTK-DD-05).

• NTK-DD-01Migraine — chẩn đoán và điều trị cắt cơn
• NTK-DD-04Đau đầu do lạm dụng thuốcSắp ra mắt
• NTK-DD-05Đau đầu thứ phát — dấu hiệu cảnh báo và tầm soát
• NTK-DD-02Migraine — điều trị dự phòng, gồm nhóm kháng CGRP

• Bài báo gốc © International Headache Society 2024, phát hành theo giấy phép Creative Commons Attribution 4.0 (CC BY 4.0). Giấy phép cho phép dịch và phân phối lại khi ghi nguồn đầy đủ.
• Bản dịch tiếng Việt của NewbieNeuro: không phải bản dịch chính thức của IHS hay SAGE. Nội dung khuyến cáo, mức chắc chắn, liều, chống chỉ định và giới hạn được giữ theo bản gốc. Khi cần độ chính xác tuyệt đối, đối chiếu bản gốc tiếng Anh.
• Trích dẫn bản gốc: Puledda F, Sacco S, Diener HC, et al. International Headache Society global practice recommendations for the acute pharmacological treatment of migraine. Cephalalgia. 2024;44(8):1–45.
• Bản gốc tiếng Anh (truy cập mở): doi.org/10.1177/03331024241252666.